Potencial prevención de ictus con café
Potencial prevención de ictus con café: cortesía de Jorge Fabra, maestro barista, cuya depurada técnica hace que fructifiquen más los efectos saludables del café
- Prevención de ictus
- ¿Qué origina la arteriosclerosis?
- Potencial prevención de ictus con café en varones fumadores: estudio prospectivo finlandés (2008)
- Consumo de café y riesgo de ictus en enfermeras: estudio prospectivo de autoría española y estadounidense (2009)
- Potencial efecto preventivo de ictus con café en mujeres: estudio prospectivo sueco-finlandés (2011)
- Metaanálisis de estudios observacionales prospectivos de autoría sueca (2011)
- Potencial prevención de ictus con café: metaanálisis de estudios observacionales prospectivos de autoría coreana (Corea del Sur, 2012)
- Consumo de café y riesgo de ictus: estudio de aleatorización mendeliana (febrero 2020)
- Potencial prevención de ictus con café: revisión y metaanálisis de estudios que incluyen más de 2,4 millones de hombres y mujeres (2021)
- Informe favorable de la Asociación Americana de Cardiología
- Potencial prevención de ictus con café: estudio prospectivo europeo (octubre 2021 y abril 2022)
- Potencial efecto preventivo de ictus con café: hipótesis plausibles
- Efecto antioxidante, desintoxicante y reparador de anomalías del ADN exhibido por el café
- Efecto protector del material genético
- Reducción riesgo de arteriosclerosis subclínica
- Protección endotelial
Introducción
Una potencial prevención de ictus con café se vislumbra a la luz de los conocimientos científicos actuales. Si tal hecho se demostrara tendríamos una medida complementaria a otras plenamente eficaces para reducir la arteriosclerosis cerebral y el subsiguiente riesgo de infarto cerebral. Véase, la práctica regular de actividad física y una dieta saludable como la mediterránea, que previenen factores de riesgo cardiovascular: hipertensión arterial, dislipemia, síndrome metabólico, entre otros.
Recordemos que el café es una infusión del grano verde tostado de un vegetal, el cafeto, (Coffea arabica, coffea canephora, entre otros), que contiene saludables fitoquímicos (más 1000 moléculas), de efectos antioxidantes, desintoxicantes y reparadores de anomalías del ADN. Efectos que analizaremos más profundamente en el apartado de las hipótesis plausibles de su efecto cardiovascular protector.
Conceptos básicos
¿A qué llamamos ictus?
El ictus o accidente cerebrovascular consiste en un defecto súbito del aporte de sangre arterial al cerebro tanto por una oclusión de una arteria cerebral, por trombosis o por embolia (los más frecuentes), causante de una necrosis o muerte de las neuronas subsidiarias (infarto o embolia cerebral, respectivamente) como por una hemorragia cerebral (rotura pared arterial) o subaracnoidea.
¿Cómo se manifiesta?
Gran parte de los pacientes que sufren un ictus suelen manifestar una serie de síntomas, a saber:
– Intenso dolor de cabeza, muy superior a otros previamente sufridos.
– Pérdida brusca de fuerza o sensibilidad, habitualmente en una mitad del cuerpo, brazos y piernas (hemiplejia o hemiparesia) y cara (parálisis facial). Que aparecerán en el lado izquierdo, cuando el ictus afecta al lado derecho del cerebro, o en el hemicuerpo derecho, si el accidente cerebrovascular acontece en el lado izquierdo.
-Cuando el afectado es el hemisferio cerebral dominante (en diestros, el izquierdo; en zurdos, el derecho) también aparecerán serias dificultades para hablar (afasia motora) o entender (afasia sensitiva).
– Deterioro brusco de la visión, como visión doble, pérdida de visión por un ojo o imposibilidad de identificar objetos en una parte de nuestro campo visual.
– Pérdida brusca del equilibrio.
Aunque lo más frecuente es que el ictus se manifieste con una combinación de los síntomas y signos citados, basta con sufrir uno sólo de ellos para inmediatamente llamar al 112, para confirmar el diagnóstico e instaurar un rápido y efectivo tratamiento en unidades especializadas, a fin de reducir la extensión del daño cerebral, sobre todo en los ictus por infarto o embolia (trombólisis, trombectomía mecánica).
El asunto no es baladí, porque por cada minuto de interrupción del flujo arterial cerebral se pierden 1,9 millones de neuronas y 14 billones de conexiones neuronales. Y al cabo de una hora, el envejecimiento cerebral es de 3,6 años y la pérdida de neuronas alcanza la escalofriante cifra de 120 millones, según datos de la Sociedad Española de Neurología (SEN), a propósito del Día Mundial del Ictus (29 de octubre).
Importancia del ictus
Un accidente cerebrovascular es siempre una prioridad de salud pública, por su gran frecuencia, su elevada mortalidad, la gran discapacidad que aquejan los supervivientes y por el excesivo gasto sanitario que supone.
Frecuencia elevada
Según datos del Instituto Nacional de Estadística, cada año mueren unas 27.000 personas a causa de ictus, siendo ésta la segunda causa de muerte en nuestro país, la primera en mujeres y la tercera en varones. (1)
La tasa de incidencia anual de ictus es de 187,4 casos por cada 100.000 habitantes, lo que supone un total de 71.780 nuevos casos considerando la población española de 18 años o más a 1 de enero de 2018 (38.308.693 personas).
Según la Encuesta Nacional de Salud de España (ENSE), la proporción de prevalencia de ictus en España es del 1,7%, lo que equivale a 661.512 personas (2017).
Discapacidad y pérdida de autonomía
El ictus es la primera causa de discapacidad adquirida en España y la segunda de demencia.
Efectivamente, el deterioro de la calidad de vida de los pacientes que sufren un ictus (dos tercios de los mismos tienen 65 años o más) es muy notable: el 43,8% tiene dificultades para ducharse o bañarse sin ayuda y el 56,3% para realizar tareas domésticas ligeras. En consecuencia, la pérdida de autonomía es muy importante.
Además, las personas que han sufrido un accidente cerebrovascular tienen una peor percepción de su estado de salud que los que sufren otras enfermedades. Asimismo, tienen un riesgo superior de deterioro de la salud mental. Así como una mayor afectación en las distintas dimensiones de la calidad de vida relacionada con la salud, sobre todo en la movilidad, en el desempeño de las actividades cotidianas y el sufrimiento por dolor o malestar.
Coste económico desmesurado
En España, el coste total medio por paciente que ha sufrido un ictus es de 27.711 € al año, de los que el 67% corresponderían a costes directos no sanitarios, el 31% a costes directos sanitarios y el 2% restante a costes indirectos. El coste total de los nuevos casos de ictus en España supondría cada año 1.989 millones de euros.
Todos estos datos se recogen en el Atlas del Ictus de España (2019, actualizado en 2020), de la Sociedad Española de Neurología. (2)
Prevención
Por todo lo anteriormente referido, se antoja crucial implementar efectivas medidas de prevención primaria para reducir el riesgo de desarrollar esta temible enfermedad.
Aunque se trata de un evento agudo, su desarrollo está vinculado al deterioro progresivo de las arterias que se tornan rígidas y escleróticas (arteriosclerosis). Lo que conlleva una reducción paulatina de su luz hasta llegar a una obstrucción total. Momento en que se interrumpe el aporte arterial de oxígeno y nutrientes, lo que conduce a la necrosis de las neuronas (infarto o necrosis isquémica), principal causa de ictus.
¿Qué origina la arteriosclerosis?
Pues esta enfermedad crónica no comunicable, responsable de infartos en diversos órganos, se gesta por fenómenos inflamatorios crónicos a lo largo de la vida, producidos por estilos de vida adquiridos: tabaquismo, exceso de alcohol etílico, sedentarismo, consumo de ultraprocesados, entre otros. Responsables de hipertensión arterial, diabetes tipo dos, dislipemias, obesidad, síndrome metabólico, que, a la postre, son los que realmente provocarán los accidentes cerebrovasculares.
La prevención y el tratamiento de la hipertensión arterial es de gran trascendencia, dado que incrementa tanto el riesgo de ictus por infarto cerebral como por hemorragia cerebral (principal causa de derrame).
Dado que tales factores de riesgo son adquiridos, podríamos modificarlos, mediante estrategias combinadas de educación para la salud y soporte sociopolítico/socioeconómico. De esta suerte, podríamos prevenir y tratar el tabaquismo, el consumo de alcohol, así como el consumo de comida basura o chatarra, concomitantemente con un aumento de la adherencia de la gente a una dieta saludable como la Dieta Mediterránea y un incremento de la práctica de actividad física.
Actualmente se sabe que el 90% de los casos de ictus podrían prevenirse si adoptáramos estilos de vida saludables, como los anteriormente mencionados.
Potencial prevención de ictus con café: estudios epidemiológicos
Estudio prospectivo finlandés (2008)
En junio de 2008 se publicó en la revista oficial de la Sociedad Americana de Ictus (Stroke journal) un estudio prospectivo, de autores suecos y finlandeses, que reveló, por primera vez, una asociación entre el consumo regular de café en hombres y una reducción del riesgo de ictus por infarto cerebral. Con la particularidad de que estos varones eran fumadores de tabaco, gran factor de riesgo cardiovascular. (3)
Efectivamente, comprobaron que los hombres que consumían más café (8 o más tazas) tenían un menor riesgo relativo de infarto cerebral (RR: 0.77 (IC: 95%, 0.66 to 0.90; P <0.001), esto es, un 23% inferior, con respecto a los encuadrados en la categoría más baja de consumo (menos de 2 tazas diarias). Para llegar a estas conclusiones estudiaron a 26.556 fumadores, de 50 a 69 años, de una cohorte conocida (Alpha-Tocopherol, Beta-Carotene Cancer Prevention Study), durante 13,6 años.
Sin embargo, no apreciaron asociación alguna entre el consumo de café y el riesgo de hemorragia cerebral y hemorragia subaracnoidea.
En este estudio también comprobaron que los que bebían dos o más tazas diarias de té (cuestionario de frecuencia de alimentos) experimentaban una reducción de un 21% del riesgo de infarto cerebral, con respecto a los no bebedores.
Dado que la prevalencia de consumo de café en Finlandia es muy alta, resultó difícil reunir un grupo significativo de no consumidores de café. Por lo que la comparación se efectuó entre grandes consumidores con consumidores discretos.
“Estos resultados sugieren que un alto consumo de café y té puede reducir el riesgo de infarto cerebral entre los hombres, independientemente de los factores de riesgo cardiovascular conocidos”, concluyeron Susana C. Larsson y colegas, autores del estudio.
Consumo de café y riesgo de ictus en enfermeras: estudio prospectivo de autoría española y estadounidense (2009)
En marzo del 2009 se publicó un estudio prospectivo de autoría española y estadounidense (miembros de la Universidad Complutense de Madrid, del CIBER de Barcelona y de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Harvard), que reveló una asociación inversa entre el consumo de café y el riesgo de accidente cerebrovascular en mujeres. (4)
Tanto el tamaño de la muestra como los años de seguimiento fueron muy importantes: 83.076 enfermeras (Nurses’ Health Study), seguidas durante 24 años. Con controles periódicos, cada dos a cuatro años.
Tras ajustar factores de riesgo cardiovascular (hipertensión arterial, alcohol, hipercolesterolemia, diabetes tipo dos, tabaco, nivel de actividad física, tratamiento hormonal sustitutivo con estrógenos, entre otros), observaron una reducción significativa del riesgo de ictus en las bebedoras de 2 a 3 tazas y en las de más de 4 tazas diarias de café: 9% y 10%, respectivamente.
En este estudio resultó muy destacable observar un descenso mucho mayor de accidente cerebrovascular entre las nunca fumadoras o exfumadoras que entre las fumadoras actuales. Así, el consumo diario de 4 o más tazas de café entre las primeras se asoció con una reducción de un 43% del riesgo de ictus con respecto a las que bebían menos de una taza de café al mes (RR: 0.57; IC 95%, 0.39 a 0.84). En tanto que entre las fumadoras actuales de 4 o más tazas diarias se vio una reducción del 3%, que no alcanzó significación estadística (RR: 0.97; 95% CI, 0.63 a 1.48).
También apreciaron una falta de asociación estadística entre el ictus y el consumo de otras bebidas con cafeína, como el té y ciertos refrescos azucarados.
El consumo de descafeinado se asoció con cierta reducción riesgo del riesgo, de un 11% entre las consumidoras de 2 o más tazas diarias con respecto a las bebedoras de menos de una taza al mes ( RR: 0.89; 95% CI, 0.73 a 1.08; P =0.05).
Potencial efecto preventivo de ictus con café en mujeres: estudio prospectivo sueco-finlandés (2011)
Dos años más tarde, el 11 de marzo del 2011, se publicó (Stroke) otro estudio prospectivo, que también reveló una asociación inversa entre el consumo de café y el riesgo de ictus en mujeres, por infarto cerebral y hemorragia subaracnoidea, no por hemorragia cerebral. Estudio llevado a efecto por el grupo sueco-finlandés de Susanna C. Larsson. (5)
Efectivamente, tras estudiar a 34.670 mujeres (libres de procesos cardiovasculares y de cáncer), durante 10,4 años, comprobaron reducciones del riesgo a partir del consumo de una taza diaria. Así, un consumo de 1 a 2 tazas al día se asociaba con una reducción del riesgo del 12%. Disminución aún mayor en las bebedoras de 3 a 4 tazas y en las de 5 o más tazas de café: un 25% RR: 0.75 (95% CI, 0.64-0.88) y un 23% (RR: 0.77 (95% CI, 0.63- 0.92), respectivamente.
Esta asociación inversa entre el consumo de café y el riesgo de infarto cerebral no se modificó por el estatus de fumador, historia de hipertensión arterial, consumo de alcohol o diabetes. “Estos hallazgos sugieren que tanto no beber nada de café como beber muy poco se asocia con un incremento del riesgo de ictus en mujeres”, concluyeron los autores.
Metaanálisis de estudios observacionales prospectivos de autoría sueca (2011)
En noviembre del 2011 se publicó un metaanálisis de estudios observacionales prospectivos cuyo objetivo principal fue valorar una posible asociación entre el consumo regular de café y la incidencia de ictus. (6)
Susanna C. Larsson y Nicola Orsini, autores de la investigación, seleccionaron 11 estudios de cohorte (7 europeos, 2 de EEUU y 2 de Japón), publicados durante los 21 años previos (entre 1990 y 2011). En total, incluyeron 479.689 personas, de los que 10.003 sufrieron un ictus durante el periodo de seguimiento.
Los participantes eran personas de la comunidad general, libres de ictus y de enfermedades cardiovasculares al inicio del estudio, excepto en tres estudios. Esto es, en dos evaluaron a pacientes que habían sufrido recientemente un infarto agudo de miocardio (7,8). En tanto que en un tercero la muestra estuvo constituida por pacientes diabéticos. (9)
Pues bien, estos investigadores observaron una asociación no lineal entre el consumo de café y una reducción del riesgo de ictus: 14%, con 2 tazas diarias de café; 17%, con 3-4 tazas al día; 13%, para 6 tazas, con respecto al no consumo.
“Los resultados de este metaanálisis indican que el consumo moderado de café puede estar asociado inversamente con el riesgo de accidente cerebrovascular. Los estudios futuros deben intentar evaluar si esta asociación es causal y si la relación difiere según el subtipo de accidente cerebrovascular o se modifica por polimorfismos en genes que codifican enzimas implicadas en el metabolismo de compuestos en el café”, concluyeron los autores.
Potencial prevención de ictus con café: metaanálisis de estudios observacionales prospectivos de autoría coreana (Corea del Sur, 2012)
Un año más tarde, en noviembre del 2012, se publicó otro metaanálisis de estudios observacionales, de autores de Corea del Sur, que también reveló una asociación inversa entre el consumo de café y el riesgo de accidente cerebrovascular. Exactamente, un 17% de reducción del riesgo de ictus por infarto cerebral con un consumo de 4 o más tazas diarias. (10)
En los 9 estudios prospectivos seleccionados apreciaron que el riesgo relativo (RR) combinado de accidente cerebrovascular para la categoría de consumo de café más alta frente a la más baja fue 0,83 (intervalo de confianza [IC] del 95%, 0,76 a 0,91). O sea, un 17% de reducción del riesgo.
Cuando se realizó el análisis de subgrupos, en los estudios europeos, el mayor consumo de café mostró un efecto preventivo de ictus: un 18% de reducción global del riesgo (RR 0,82, IC del 95%, 0,74 a 0,92). En mujeres se apreció una reducción del 19% (RR: 0,81, IC del 95%, 0,70 a 0,93).
Consumo de café y riesgo de ictus: estudio de aleatorización mendeliana (febrero 2020)
En febrero del 2020 se publicó un estudio de aleatorización mendeliana, de autoría china, en el que no se apreció una relación causal entre el consumo de café y una reducción del riesgo de ictus. Concretamente, se efectuó un metaanálisis de estudios de asociación de todo el genoma (GWAS) a 91.462 participantes.
Sin embargo, en el análisis de subgrupos, evidenciaron un posible efecto protector del consumo de café sobre el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico de vasos pequeños, aunque con endeble significación estadística. A pesar de lo cual, animaron a otros investigadores para que emprendan estudios que den luz sobre el posible efecto protector del café sobre la integridad de las pequeñas arteriolas y capilares cerebrales, pues su obstrucción incrementa el riesgo de ictus y de demencia vascular. (11)
Potencial prevención de ictus con café: revisión y metaanálisis de estudios que incluyen más de 2,4 millones de hombres y mujeres (2021)
En enero del 2021, se publicó (Journal of Stroke), una revisión sistemática y metaanálisis de estudios observacionales que evaluaron una potencial prevención de ictus con café, con resultados bastante fructíferos para los amantes de esta bebida universal. (12)
Los autores del trabajo fueron Chuan Shao y colegas (Hospital de Nanchong y Colegio Médico de Sichuan, China). Su gran mérito fue que evaluaron a 2,4 millones de personas. Las procedentes de 21 estudios que incluían 30 cohortes independientes.
De esta suerte, observaron, en el análisis dosis-respuesta, que la mayor reducción del riesgo de ictus la experimentaron los que bebían 3 a 4 tazas diarias de café: 21%. Sin embargo, no se apreciaron descensos mayores con consumos superiores (relación no lineal, en forma de U).
El aparato estadístico utilizado fue de gran rigurosidad (cálculo de riesgos relativos, con intervalos de confianza del 95%; análisis de sensibilidad, metarregresión de error robusto, pruebas de Egger, entre otros).
Aunque se trata de un metaanálisis que engloba a un apabullante número de personas (más de 2,4 millones), con una metodología impecable y resultados muy boyantes para los amantes del café, los autores fueron prudentes en sus conclusiones: “Nuestro estudio proporcionó evidencia de una asociación inversa significativa entre el consumo de café y el riesgo de accidente cerebrovascular. Se justifican futuros estudios prospectivos amplios, bien diseñados, para confirmar nuestros hallazgos”.
Informe favorable de la Asociación Americana de Cardiología
En noviembre del 2017, la Asociación Americana de Cardiología informó que estudios observacionales prospectivos como el prestigioso de Framingham, están revelando una asociación entre el consumo regular de café y una reducción del riesgo de insuficiencia cardiaca e ictus: 7% y 8%, respectivamente, con cada taza de café adicional consumido semanalmente, con respecto a los no bebedores de café. (13)
Potencial prevención de ictus con café: estudio prospectivo europeo (octubre 2021 y abril 2022)
El 14 de octubre del 2021 se publicó (European Heart Journal) un estudio prospectivo europeo con resultados fructíferos para los amantes del café.
Así, observaron que el consumo de 1 a 3 tazas de café al día se asociaba con una reducción de un 21% de la incidencia de ictus. Además, apreciaron una reducción de la mortalidad total y cardiovascular: 12% y 17%, respectivamente.También con un consumo de 1 a 3 tazas diarias, con respecto a los no bebedores de café.
Por otra parte, el estudio del corazón de 30.650 participantes, mediante resonancia magnética, reveló mejor estructura y función cardiaca en los bebedores de café de 0,5 a 3 tazas diarias y en los que bebían más de 3 tazas al día versus no bebedores de café.
Los autores contaron con una gran muestra: 468.629 individuos de la cohorte BIOBANK del Reino Unido (edad media 56,2 ± 8,1 años, 44,2% varones). El tiempo de seguimiento y evaluación también fue relevante: 11 años de seguimiento. (14)
Curiosamente, este mismo estudio fue publicado posteriormente, en abril del 2022, en la revista europea de cardiología preventiva. (15)
Potencial prevención de ictus con café: hipótesis plausibles
Recordemos que el infarto cerebral, principal causa de ictus, se debe a la obstrucción de una arteria cerebral por arteriosclerosis severa. Proceso inflamatorio crónico de la pared arterial en el que están implicados fenómenos oxidativos y disfunción del endotelio (capa más interna). Los cuales abocan a un progresivo endurecimiento de la citada pared y a una estenosis progresiva de su luz hasta llegar a una verdadera obstrucción por el desarrollo de trombos sobre una pared erosionada y ulcerada.
Pues bien, todo estilo de vida que exhiba efectos antioxidantes, antiinflamatorios y protectores del endotelio, podría evitar y frenar tal cúmulo de hechos y, por ende, el riesgo de accidente cerebrovascular.
Así operan la práctica regular de actividad física y el conjunto de alimentos que convergen en la Dieta Mediterránea. Patrón dietético con gran aportación de ácidos omega3 (pescado azul) y de fitoquímicos (flavonoides, carotenoides, vitaminas y polifenoles) propios de la fruta, vegetales, frutos secos, aceite de oliva virgen extra, entre otros.
Efecto antioxidante, desintoxicante y reparador de anomalías del ADN exhibido por el café
El café ocupa el sexto lugar entre los alimentos más ricos en antioxidantes, según un estudio publicado en la revista oficial de la Sociedad Americana de Nutrición (The American Journal of Clinical Nutrition). Merced a la riqueza en ácido clorogénico del grano verde. (16)
Aunque todavía es más saludable lo que resulta del tueste del grano verde: melanoidinas, feniilindanos y pirocatecol, de mayor potencia antioxidante.
Así, dos estudios publicados en febrero del 2020 y marzo del 2022, han revelado que los efectos saludables exhibidos por los fitoquímicos del café tienen que ver con su capacidad de activar, tras un estrés celular inicial, a un factor de transcripción muy beneficioso para nuestros intereses: el factor eritroide nuclear dos. (17,18)
¿Cómo actúa el factor nuclear eritroide dos? Pues promoviendo la síntesis de proteínas de efectos antioxidantes, desintoxicantes y reparadores de anomalías del ADN. Al tiempo, inhibe a factores de transcripción proinflamatorios (factor nuclear Kappa B. NF-kB), involucrados en la codificación y síntesis de proteínas de marcado efecto oxidante e inflamatorio, como el factor de necrosis tumoral alfa y la interleucina 6.
En junio del 2020, se publicó (Nutrients), una excelente revisión, de autoría alemana, que, además de incidir en los efectos antioxidantes, desintoxicantes y antitumorales del café, destacaron su capacidad para proteger nuestro material genético. Así como su favorable acción en la microbiota intestinal potenciando el desarrollo de bacterias antiinflamatorias y mitigando el crecimiento de las proinflamatorias. (19)
Efecto protector del material genético
En cuanto al efecto protector del ADN exhibido por el café, es preciso decir que, al menos, tres estudios experimentales han constatado tal hecho. Concretamente, han evidenciado una reducción del número de roturas espontáneas del ADN, tanto a las pocas horas como a las 4 semanas de consumirlo, con respecto al placebo (agua). (20–22)
La transcendencia de este efecto es enorme, pues podría contribuir a explicar gran parte de los efectos saludables del café, como la asociación entre su consumo regular y la reducción de la tasa de muerte total y especifica por las principales causas de enfermar y morir en el mundo. (23–31)
Reducción riesgo de arteriosclerosis subclínica
Siguiendo con el efecto antiarteriosclerótico del café, destacaremos dos estudios que han mostrado cómo su consumo regular se asocia con una reducción del riesgo de arteriosclerosis subclínica (años antes de complicarse con infartos).
Uno, revelando una reducción de calcificación en las coronarias, mediante TAC, cifrado en un 41% en los bebedores de 3-4 tazas diarias versus no bebedores (32). El otro, observando un aumento de la velocidad de onda pulso arterial y de la elasticidad arterial (The Corinthia study). (33)
Protección endotelial
El efecto protector del endotelio arterial mostrado por el café, también influye en la reducción de la rigidez arterial y, por ende, en el incremento de su elasticidad, como se ha comprobado en diversos estudios. (34,35)
En este blog ya he analizado la asociación entre el consumo regular de café y una reducción de la mortalidad total y específica por las orincipales causas de enfermar en el mundo. Hecho revelado por investigaciones efectuadas en gran parte del mundo (Europa, EEUU, Asia, Oceanía). Concretamente, han sido dos los artículos publicados sobre tal asociación inversa entre el consumo de café y la mortalidad: primera parte y segunda parte.
Conclusiones
Una potencial prevención de ictus con el consumo regular de café no parece descabellada. Al contrario, son bastantes los estudios observacionales prospectivos y metaanálisis de los mismos que están evidenciando una asociación entre el consumo de café y la reducción del riesgo de ictus.
Pensemos que el ictus, usualmente infarto cerebral por trombosis, es un ejemplo de enfermedad crónica no comunicable. Esto es, está incluido en el grupo de las enfermedades más prevalentes. Todas ellas se gestan y desarrollan por fenómenos inflamatorios crónicos.
En este caso, los fenómenos oxidativos e inflamatorios crónicos inciden sobre la íntima de las arterias cerebrales. Lo que conduce al desarrollo de arteriosclerosis y a la subsiguiente obstrucción arterial cerebral, cuya consecuencia inmediata es el infarto cerebral (necrosis isquémica).
De lo cual podemos colegir que todo estilo de vida que exhiba efectos antioxidantes, antiinflamatorios y reparadores de anomalías del ADN podría exhibir un verdadero efecto preventivo de ictus, al igual que de las otras enfermedades crónicas.
Pues bien, el consumo regular de café exhibe los efectos citados: antioxidantes, antiinflamatorios y reparadores de anomalías del ADN. Al igual que la práctica regular de ejercicio físico y una dieta saludable como la mediterránea.
Al contrario, el tabaco, el sedentarismo, la Comida Basura, rica en ultraprocesados, entre otros nefandos estilos de vida, incrementan el riesgo de ictus y de las principales causas de enfermar y morir en el mundo.
Dr. Félix Martín Santos
Bibliografía:
- Instituto Nacional de Estadística. Defunciones según la Causa de Muerte. Año 2018. [Internet]. 2018 [citado 2019 diciembre];
- Atlas del ictus de España – Sociedad Española de Neurología.
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Apreciado Félix:
!Que buen trabajo, de principio a fin! Todo muy interesante.
Está publicación, la imprimiré. Me ha gustado especialmente, dado que tengo tres personas cercanas, que han sufrido ICTUS.
Las tres con distinto desenlace:
Fallecimiento, con secuelas muy importantes y sin secuelas.
Nos das unas buenas pautas y consejos, para prevenirlo.
!GRACIAS!